訪問看護のオンコールはきつい？頻度・給料・対策まとめ

「訪問看護はオンコールが大変そう……」

「夜中に何度も呼び出されるのは体力的につらいかも」

と不安に思っていませんか？

確かに、多くの訪問看護ステーションではオンコール体制を導入していますが、その負担は職種や職場の体制によって大きく変わります。

• 職種による違い： リハビリ職は基本的にオンコールを持つことはありません。

• 回数の目安： 一般的には月に5〜10回程度担当することが多いです。

• 事業所の特徴： ターミナルケア（看取り）に力を入れている事業所は夜間対応の頻度が高くなりますが、その分「オンコール手当」が高めに設定されている傾向があります。

「オンコール＝過酷」と決めつけるのではなく、手当の金額やバックアップ体制、実際の出動頻度を正しく把握することが、納得のいく職場選びの鍵となります。

本記事では、訪問看護におけるオンコールのリアルな実態と、負担の少ないステーションを見極めるポイントを解説します。

訪問看護のオンコールとは？

訪問看護におけるオンコールとは、夜間や休日に患者からの連絡を受け、必要に応じて対応する業務のことを指します。

多くの訪問看護ステーションは24時間対応を求められるため、看護師が交代でオンコールを担当するケースが一般的です。

リハビリ職（理学療法士・作業療法士・言語聴覚士）は、基本的にオンコールを持つことはありません。

そのため、リハビリ職として訪問業務を行う場合、夜間の呼び出しを心配する必要はありません。

オンコール対応の有無と頻度

オンコールがあるかどうかは、事業所の方針によります。

一般的な訪問看護ステーションでは、1人の看護師が1ヶ月に5〜10回程度オンコールを担当することが多いです。

しかし、従業員が多い事業所では、負担を分散できるため、1人あたりのオンコール回数は少なくなります。

また、ターミナルケア専門の事業所では夜間対応の頻度が高いため、オンコール手当も高めに設定されていることが一般的です。

オンコール手当の相場

オンコール手当の金額は、事業所によって異なりますが、以下が一般的な相場です。

ターミナルケアを専門とする事業所では、夜間の対応頻度が高いため、オンコール手当が1回5,000円以上になるケースもあります。

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ターミナル専門の事業所のオンコール

ターミナルケアを専門とする訪問看護ステーションでは、夜間の緊急対応が多くなります。

特に、患者が亡くなられた場合にはエンゼルケア（死後処置）を行う必要があり、1回の対応に1〜2時間以上かかることもあります。

対応内容

このように、ターミナル専門の事業所では精神的・肉体的な負担が大きくなりますが、その分オンコール手当が高めに設定されていることが多いです。

オンコールの実際の対応フロー

オンコールは、基本的に1人の看護師が担当することが多いですが、事業所によっては「サブコール」という補助体制を設けていることもあります。

サブコールとは？

• メインのオンコール担当者が対応できない場合、バックアップとしてサブの担当者が対応する仕組み。
• 子育て中の看護師や、夜間対応が難しい場合に役立つ制度。

日中の緊急対応については、管理者が携帯を持つことが一般的ですが、実際には主任クラスの看護師やリーダーが対応しているケースもあります。

オンコール対応が難しい場合の選択肢

オンコール対応が難しい場合、以下のような対応策を検討できます。

1. オンコールのないステーションを選ぶ
   • 最近はほとんどの訪問看護ステーションが24時間対応を行っているため、オンコールなしの事業所を探すのは難しくなっています。
2. オンコール回数の交渉をする
   • 事業所によっては、家庭の事情に応じてオンコール回数を減らすことが可能。
   • 「配偶者が夜勤で対応できない」「子どもが小さい」などの事情を伝えることで、希望日のみオンコールを担当できるよう交渉できることもある。
3. 転職エージェントを活用する
   • 転職エージェントに登録すると、事前にオンコール対応の条件交渉を代行してもらえる。
   • オンコールの有無や回数など、細かい条件を確認しながら転職活動ができる。

まとめ

訪問看護に転職する際、オンコールは避けて通れない問題の一つですが、事業所の体制や交渉次第で負担を軽減することも可能です。

訪問看護への転職を考える際は、オンコールの有無や負担を事前に確認し、自分に合った働き方を選びましょう。

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